Faturamento de Convênios (TISS)

Fature os planos de saúde sem digitar guia em portal

O ZenClinic gera as guias e os lotes no padrão oficial da ANS a partir das consultas que já estão no sistema. Você sobe um arquivo no portal da operadora e registra o retorno — pagamento e glosa — sem retrabalho.

Financeiro · TISS
ANS 04.03.00

Guia 00000042

Maria S. · Unimed

R$ 120,00
Paga

Guia 00000043

João P. · Bradesco

R$ 250,00
Glosada

Guia 00000044

Ana R. · Unimed

R$ 120,00
Enviada

Guia 00000045

Carlos M. · SulAmérica

R$ 320,00
Pronta
4 guias · 2 convêniosGlosado R$ 130,00

Faturar convênio não precisa ser um dia inteiro por mês

Digitar guia por guia no portal de cada operadora é lento e cheio de erro que vira glosa. O ZenClinic parte do atendimento que já existe.

Sem redigitar nada

A guia nasce da consulta que já está no prontuário. Paciente, procedimento e valor vêm prontos.

Menos glosa por erro

Dado faltando vira pendência antes do envio, e o XML é validado contra o schema oficial da ANS.

Você sabe o que o plano pagou

Registre o retorno guia a guia. O que foi glosado fica visível, com motivo — nada some.

Da consulta ao pagamento, em 5 passos

O ciclo completo da cobrança: Consulta → Guia → Lote → Envio → Retorno.

1. Cadastro dos convênios

Uma vez só: ative o TISS, informe o CNES da clínica e cadastre cada operadora com Registro ANS e código do prestador. Ligue os convênios antigos que estão como texto livre.

2. Gerar as guias

O sistema lista as consultas de convênio e monta a guia a partir do atendimento. Consulta simples vira Guia de Consulta; com procedimentos, vira SP/SADT.

3. Montar o lote (XML)

Agrupe as guias prontas de um convênio e o ZenClinic gera o arquivo XML validado contra o schema oficial da ANS, pronto para subir no portal da operadora.

4. Enviar à operadora

Faça o upload do XML no portal do plano e marque o lote como enviado no ZenClinic. As guias passam para "Enviada", com a data registrada.

5. Registrar o retorno

Quando o pagamento chegar, informe quanto foi pago por guia. O sistema marca cada uma como Paga ou Glosada e mostra o total glosado.

Regra da ANS: um lote é sempre de um convênio e de um tipo só (ou Consulta, ou SP/SADT). O ZenClinic respeita isso automaticamente e avisa antes de gerar, para o lote não voltar rejeitado.

Padrão oficial, do jeito que a operadora exige

O arquivo que sai do ZenClinic segue o Componente de Comunicação TISS 04.03.00 da ANS e é validado contra o schema oficial antes de você baixá-lo.

  • Padrão oficial da ANS (TISS 04.03.00)
  • Guia de Consulta e Guia SP/SADT
  • XML validado contra o schema da ANS
  • Guia nunca inventa dado: aponta a pendência
  • Controle de glosas com motivo
  • A mesma consulta nunca é faturada duas vezes
O retrato congelado da guia

No momento em que a guia é emitida, o ZenClinic congela um retrato de todos os dados — paciente, médico, procedimentos e valores.

Se o paciente trocar de nome, o médico mudar de registro ou o valor do procedimento for reajustado amanhã, a guia emitida ontem não muda. É exatamente o que a operadora recebeu.

É o que garante que o que você faturou e o que a operadora processou são a mesma coisa — mesmo meses depois, na hora de conferir uma glosa.

Pare de digitar guia em portal de operadora

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